-ü¾×¿¡¼ ºÐ¸®ÇÑ ¼¼Æ÷¿Ü¼ÒÆ÷ü·Î EGFR À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ °ËÃâ -Çõ½ÅÀû Áø´Ü¹ýÀ¸·Î Æó¾Ï Ä¡·á¹ý °áÁ¤ÀÇ Á¤È®µµ¿Í ½Å¼Ó¼º ³ô¿©
À̰迵 ¼¾ÅÍÀå ¿¬±¸ÆÀÀº ¼¼°è ÃÖÃʷΠü¾×¿¡¼ ºÐ¸®ÇÑ ¼¼Æ÷¿Ü¼ÒÆ÷ü(³ª³ë¼ÒÆ÷ü) DNA¸¦ ÀÌ¿ëÇØ EGFR(Ç¥ÇǼ¼Æ÷¼ºÀåÀÎÀÚ ¼ö¿ëü, Epithermal Growth Factor Receptor) À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̸¦ °ËÃâ¹ýÀ» °³¹ßÇß´Ù. Æó¾ÏÀº Á¶Á÷Çü¿¡ µû¶ó Å©°Ô ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï°ú ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏÀ¸·Î ³ª´«´Ù. ºñ¼Ò¼¼Æ÷ Æó¾ÏÀº Àüü Æó¾ÏÀÇ 80~90%¸¦ Â÷ÁöÇÏ´Â µ¥ ÀÌ Áß ±¹³»ÀÇ °æ¿ì EGFR À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ ¾ç¼ºÆó¾ÏÀÇ ºóµµ°¡ 40%¿¡ À̸¥´Ù. ÀÌ ¶§¹®¿¡ EGFR À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌÀÇ À¯¹«¸¦ ½Å¼ÓÇÏ°Ô È®ÀÎÇÏ´Â °Ë»ç´Â Ä¡·á Ç×¾ÏÁ¦¸¦ °áÁ¤ÇÏ´Â µ¥ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. À̰迵 ¼¾ÅÍÀå ¿¬±¸ÆÀÀÌ °³¹ßÇÑ ¹æ¹ýÀº ±â°üÁöÆóÆ÷¼¼Ã´¾×, Ç÷¾×, Èä¼ö, ³úô¼ö¾× µîÀÇ Ã¼¾×¿¡¼ ¼¼Æ÷¿Ü¼ÒÆ÷ü¸¦ ºÐ¸®ÇØ DNA¸¦ äÃë, EGFR À¯ÀüÀÚ¸¦ ºÐ¼®ÇÏ´Â ±â¹ýÀÌ´Ù. ÇöÀç EGFR À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ °Ë»ç´Â Á¶Á÷°Ë»ç·Î ¾ò¾îÁø º´¸®½½¶óÀ̵忡¼ DNA¸¦ ÃßÃâÇÏ¿© ½ÃÇàÇϰí Àִµ¥, ±â°üÁöÆóÆ÷¼¼Ã´¾× ³ª³ë¼ÒÆ÷ü¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ ¾×»ó»ý°Ë¹ýÀ» ÀÌ¿ëÇÔÀ¸·Î½á Á¶Á÷°ú ´ëµîÇÑ ¹Î°¨µµ¿Í Á¤È®µµ¸¦ º¸ÀÏ »Ó ¾Æ´Ï¶ó ¿ÀÈ÷·Á Á¶Á÷°Ë»ç º¸´Ù EGFR À¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯ÀÌ °ËÃâÀ²ÀÌ ´õ ³ô´Ù´Â »ç½ÇÀ» È®ÀÎÇÏ¿´´Ù. ÀÌ¿¡ ´õÇØ 1Â÷ Ç¥Àû Ç×¾ÏÁ¦ Ä¡·á ÈÄ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Â ³»¼º À¯ÀüÀÚ T790M¿¡ ´ëÇØ¼µµ ÇöÀçÀÇ Ç¥ÁØ ¹æ¹ýÀÎ ÀçÁ¶Á÷°Ë»ç ¹× Ç÷Àå¾×»ó°Ë»ç º¸´Ù ¿ì¿ùÇÑ ¹Î°¨µµ¸¦ º¸À̰í ÀÖ´Ù. ¶Ç ħ½ÀÀû ¹æ¹ýÀ¸·Î °Ë»ç ¼Ò¿ä ½Ã°£ÀÌ 10~14ÀÏ °É¸®´Â Á¶Á÷°Ë»ç¿Í ´Þ¸® ±â°üÁöÆóÆ÷ ¼¼Ã´¾×À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© °Ë»ç °á°úµµ ÇÏ·ç ¸¸¿¡ ¾òÀ» ¼ö ÀÖ´Ù´Â ÃÊ½Å¼Ó °Ë»çÀÇ ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù. À̰迵 ¼¾ÅÍÀåÀº ¡°¼¼°è ÃÖÃʷΠü¾×¿¡¼ ºÐ¸®ÇÑ ¼¼Æ÷¿Ü ¼ÒÆ÷ü DNA¸¦ ÅëÇØ EGFRÀ¯ÀüÀÚ µ¹¿¬º¯À̸¦ °ËÃâÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» °³¹ßÇѵ¥ À̾î À̹ø¿¡ ƯÇã±ÇÀ» ȹµæÇß´Ù¡±¸ç ÇöÀç ÀÌ ±â¼úÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î Â÷¼¼´ë¿°±â¼¿(NGS) ºÐ¼®¹ýÀº ¹°·Ð ÈÄ»ýÀ¯ÀüÇÐÀû(epigenetic), ´Ü¹éÁúüÇÐÀû (proteomic) ¿µ¿ªÀ¸·Î È®ÀåÇÏ¿© ¼±µµÀûÀÌ°íµµ âÀÇÀûÀαâ¼ú·Î Æó¾Ï Á¤¹Ð ÀÇÇÐÀ» ¼±µµÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù. |