[왓처데일리] 선택적 COX-2 억제제(selective COX-2 inhibitor)와 비선택적 비스테로이드성 항염제(nsNSAIDs: Non-selective Non-Steroidal Anti-inflammatory drugs) 등 골관절염 치료제의 심혈관계 안전성에 대한 최신지견을 공유하고 임상적 효능과 안전성을 논의하는 장이 열렸다.

지난 8월 8일과 9일 양일에 걸쳐 국내 류마티스 내과, 정형외과, 순화기 내과 등 다양한 분야의 전문의 80여 명이 참석한 가운데 ‘CSI 포럼(Celebrex Special Speaker Invited Forum with Cardiologists)’이 한국화이자제약(대표이사 사장 이동수) 주최로 서울 코엑스 인터콘티넨탈호텔에서 개최됐다.

행사 첫날은 ‘비스테로이드성 항염제의 심혈관계 안전성’을 주제로 서울의대 순환기내과 김효수 교수가 ‘비스테로이드성 항염제가 심혈관계 위험성에 미치는 영향에 대한 메타분석(Meta-Analysis of NSAIDs' Effect on CV Risk)’에 대한 심층적인 내용을 발표했다. 이어 서울의대 순환기내과 양한모 교수가 서울대 연구진이 진행한 COREA-TEXUS 임상연구 결과를 발표했다.

둘째날 ‘류마티스관절염·정형외과 관리의 최신 업데이트’ 세션에서는 서울의대 정형외과 장종범 교수가 ‘비스테로이드성 항염제의 위장관계 문제 예방을 위한 최적의 전략(Optimal Strategy to Prevent NSAIDs-induced GI Complication)’을 통해 세레콕시브의 상하부 위장관 안전성에 대한 임상내용과 함께 정형외과에서 일반적으로 처방되는 상용량에 있어 세레콕시브의 심혈관계 위험성이 나프록센과 비교하여 어떠한지는 현재까지는 말할 수 없다는 골자로 강의했다.

또한 가톨릭의대 류마티스내과 윤종현 교수는 ‘통풍치료의 최신지견’에 대한 발표를 통해 현재 통풍 치료에 있어 가장 적합한 약제인 비스테로이드성 항염제와 콜히친(colchicine) 등에 대한 내용을 소개했다.

첫날 세션의 좌장과 발표를 맡은 김효수 교수는 “최근 란셋(Lancet)지에 게재된 CNT 메타 분석 논문의 경우 콕시브(coxib)계열 그룹으로 비교·분석 되어 오인의 소지가 있기 때문에 결과 해석에 주의가 필요하다”며 “모든 비스테로이드성 항염제는 어느 정도 심혈관계 위험성을 가지고 있으며 다양한 임상 자료로 볼 때 특정 비스테로이드성 항염제가 우등 혹은 열등하다고 보기는 어렵다”고 언급했다.

김 교수의 이번 발표는 2013년 란셋지에 실린 CNT 메타 분석, 일본에서 진행된 ACCEPT 대규모 임상시험 등 그 간의 연구결과를 기반으로 구성됐다.

한국화이자제약 의학부 이원식 부사장은 “이번 CSI 포럼은 골관절염 치료에 널리 사용되는 비스테로이드성 항염제에 있어 지속적으로 제기되어 왔던 심혈관계 위험성에 대한 최신 지견을 공유할 수 있는 의미있는 자리였다”며 “한국화이자제약은 앞으로도 국내 의료진과 환자들에게 치료 옵션에 대한 올바른 안전성 정보를 전달할 수 있도록 노력할 것”이라고 말했다.