- ÇѹæÅëÇÕÄ¡·á, Ç㸮¡¤´Ù¸® ÅëÁõ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±â´ÉÀå¾Ö, »îÀÇ Áú Ãø¸é¿¡¼µµ Ä¡·áÀÇ À塤´Ü±â È¿°ú ÀÔÁõ - Åð¿ø ÈÄ Àå±âÃßÀû °üÂû¿¡¼µµ ´Ù¸® ÅëÁõ NRS¿Í Ç㸮 ±â´ÉÀå¾Ö(ODI) ¸ðµÎ ÀÔ¿ø ½Ã º¸´Ù 3ºÐÀÇ 1 ¼öÁØÀ¸·Î °¨¼Ò - ÇѹæÅëÇÕÄ¡·á¿¡ µ¿ÀÛħ¹ý º´ÇàÇϸé ÅëÁõ ´õ ÁÙ¾î, Ä¡·á ¸¸Á·µµ 92.76%·Î ³ô°Ô ³ªÅ¸³ª - ÇØ´ç ³í¹®, SCI(E)±Þ Àú³Î ¡®ÇコÄɾî(Healthcare, IF=3.16)¡¯ 12¿ùÈ£ °ÔÀç
[¿Óóµ¥Àϸ®]Àα¸ÀÇ 80% ÀÌ»óÀº »ì¸é¼ Àû¾îµµ 1¹ø ÀÌ»ó Ç㸮 ÅëÁõÀ» °æÇèÇÏ°Ô µÈ´Ù°í ÇÑ´Ù. ÀÌ¿¡ Ç㸮 ÅëÁõÀº Çö´ëÀÎÀÇ °íÁúº´À̶ó°íµµ ºÒ¸°´Ù. °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎÀº ¹Ù·Î Ç㸮µð½ºÅ©(¿äÃßÃß°£ÆÇÅ»ÃâÁõ)´Ù. ÁÂ½Ä »ýȰ°ú IT ±â±â »ç¿ë µî Àå½Ã°£ À߸øµÈ ÀÚ¼¼¸¦ ÃëÇÏ´Â °úÁ¤¿¡¼ ôÃß»À¿Í »À »çÀÌ¿¡ À§Ä¡ÇÑ µð½ºÅ©(Ãß°£ÆÇ)°¡ ¼Õ»ó ¹× Å»ÃâÇϸç ÁÖº¯ ½Å°æÀ» ¾Ð¹ÚÇØ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ôÃßÁúȯ ¹× Ç㸮 ÅëÁõ¿¡ ÇѹæÄ¡·á´Â ±× Ȱ¿ëµµ°¡ ¸Å¿ì ³ôÀºµ¥ ƯÈ÷ ÇѹæÅëÇÕÄ¡·áÀÇ °æ¿ì ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á¹ýµéÀÌ ¸ð¿© ½Ã³ÊÁö¸¦ ¸¸µé¾î³»´Â È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ¿¡ Æ÷ÇԵǴ ġ·á¹ýÀ¸·Î´Â »À¿Í ±ÙÀ°, ÀÎ´ë µîÀ» ¹Ð°í ´ç±â¸ç ôÃßÀÇ ¹è¿À» ¹Ù·ÎÀâ´Â Ãß³ª¿ä¹ý°ú ħġ·á, ÇѾà ó¹æ µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç ±Þ¼º Ç㸮 ÅëÁõ¿¡´Â µ¿ÀÛħ¹ý(Motion Style Acupuncture Treatment, MSAT)ÀÌ È°¿ëµÇ±âµµ ÇÑ´Ù. µ¿ÀÛħ¹ýÀº ħġ·á¿¡ ¿îµ¿¿ä¹ýÀ» °áÇÕÇÑ ÀÀ±Þħ¼ú·Î ÁÖ¿ä Ç÷ÀÚ¸®¿¡ ħÀ» ³õÀº »óÅ·ΠȯÀÚÀÇ ´Éµ¿Àû¡¤¼öµ¿Àû ¿òÁ÷ÀÓÀ» À¯µµÇØ Ç㸮 ÅëÁõÀ» ºü¸£°Ô ÇØ¼ÒÇÏ°í ±â´ÉÀ» ȸº¹ÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ½ÇÁ¦·Î ±Þ¼º Ç㸮µð½ºÅ© Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î µ¿ÀÛħ¹ýÀÌ ÁøÅëÁ¦º¸´Ù 5¹è³ª ¶Ù¾î³ ÅëÁõ °¨¼Ò È¿°ú¸¦ º¸Àδٴ »ç½ÇÀÌ °úÇÐÀûÀ¸·Î ÀÔÁõµÅ ÅëÁõ ºÐ¾ß ¼¼°èÀû ±ÇÀ§ÀÇ ±¹Á¦ÇмúÁöÀÎ ¡®ÅëÁõ(PAIN)¡¯¿¡ ¼Ò°³µÇ±âµµ Çß´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ °¡¿îµ¥ µ¿ÀÛħ¹ýÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ÇѹæÅëÇÕÄ¡·áÀÇ À¯È¿¼ºÀ» È®ÀÎÇÑ ¶Ç ´Ù¸¥ ¿¬±¸°¡ ¹ßÇ¥µÅ À̸ñÀ» ²ø°í ÀÖ´Ù. ÀÚ»ýÇѹ溴¿ø ôÃß°üÀý¿¬±¸¼Ò(¼ÒÀå ÇÏÀÎÇõ) ¹Ú¹«Áø ÇÑÀÇ»ç ¿¬±¸ÆÀÀº ÀÔ¡¤Åð¿ø ½ÃÁ¡°ú Åð¿ø ÈÄ ¼³¹®Á¶»ç¸¦ ÅëÇØ ÇѹæÅëÇÕÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº Ç㸮µð½ºÅ© ȯÀÚÀÇ È¸º¹ ¾ç»óÀ» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú Àå±âÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ °³¼± È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù°í 11ÀÏ ¹àÇû´Ù. ÇØ´ç ³í¹®Àº SCI(E)±Þ Àú³Î ¡®ÇコÄɾî(Healthcare, IF=3.16)¡¯ 12¿ùÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù. ¿¬±¸ÆÀÀº 2015³â 1¿ùºÎÅÍ 2020³â 12¿ù±îÁö Áß °³²¡¤ºÐ´ç¡¤¿ï»êÀÚ»ýÇѹ溴¿ø¿¡ 6ÀÏ ÀÌ»ó ÀÔ¿øÇØ ÇѹæÅëÇÕÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº Ç㸮µð½ºÅ© ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÈÄÇâÀû Â÷Æ® ºÐ¼®°ú ÀüÇâÀû ¼³¹®Á¶»ç¸¦ ½Ç½ÃÇß´Ù. ¿¬±¸ ´ë»óÀº ¼³¹®¿¡ ÀÀ´äÇÑ È¯ÀÚ 152¸íÀ¸·Î È®Á¤µÆ´Ù. º» ¿¬±¸¿¡¼´Â Ä¡·áÀÇ À¯È¿¼ºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇØ ¡ãÇ㸮¡¤´Ù¸® ÅëÁõ¿¡ ´ëÇÑ ¼ýÀÚÆò°¡Ã´µµ(Numeric Rating Scale, NRS) ¡ãÇ㸮 ±â´ÉÀå¾ÖÁö¼ö(Oswestry Disability Index, ODI) ¡ã»îÀÇ Áú ôµµ(European Quality of Life Five-Dimension-Five-Level Scale, EQ-5D-5L)¸¦ Ȱ¿ëÇß´Ù. NRS(0~10Á¡)¿Í ODI(0~100Á¡)´Â °ªÀÌ Å¬¼ö·Ï ÅëÁõ ¹× Àå¾Ö°¡ ½ÉÇÔÀ» ÀǹÌÇϸç, EQ-5D-5L(-0.066~1Á¡)´Â Á¡¼ö°¡ ³ôÀ»¼ö·Ï »îÀÇ ÁúÀÌ ÁÁÀ½À» ¶æÇÑ´Ù. ¸ÕÀú ÇѹæÅëÇÕÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº Àüü ȯÀÚµéÀÇ ÁöÇ¥ º¯È¸¦ »ìÆìº» °á°ú Ç㸮 ÅëÁõ°ú ±â´É, »îÀÇ Áú ¸ðµÎ À¯ÀÇÇÏ°Ô °³¼±µÈ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÔ¿ø ½Ã 5.4·Î Áߵ¿¡ ´ÞÇß´ø Ç㸮 ÅëÁõ NRS´Â Åð¿ø ½Ã °æÁõ Á¤µµ¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â 2.68Á¡±îÁö Àý¹Ý ¼öÁØÀ¸·Î °¨¼ÒÇß´Ù. ´Ù¸® ÅëÁõ NRS ¶ÇÇÑ Ä¡·á Àü 5.57¿¡¼ 2.83À¸·Î ³·¾ÆÁ³À¸¸ç ODI´Â ÁßÁõ ÀÌ»óÀÇ Àå¾Ö ¼öÁØ(46.39)¿¡¼ ³·Àº ¼öÁØ(28.93)À¸·Î °³¼±µÆ´Ù. Ç㸮 ÅëÁõ ¹× ±â´É °³¼±ÀÇ ¿µÇâÀ¸·Î »îÀÇ Áúµµ Çâ»óµÆ´Âµ¥ Ä¡·á Àü 0.57¿¡ ºÒ°úÇß´ø EQ-5D-5LÀÌ Ä¡·á ÈÄ 0.75±îÁö »ó½ÂÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ¿¬±¸ÆÀÀº ÀÔ¡¤Åð¿ø ½Ã ¼³¹®Á¶»ç¿¡ ÀÀ´äÇÑ È¯ÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î Áö³ÇØ Àå±âÃßÀû°üÂûÀ» ½Ç½ÃÇØ ÇѹæÅëÇÕÄ¡·áÀÇ È¿°ú°¡ Àå±âÀûÀ¸·Î Áö¼ÓµÇ´ÂÁö ±× ¿©ºÎµµ ÀÔÁõÇß´Ù. ±× Áß °¡Àå ´«¿¡ ¶ç´Â °á°ú¸¦ ³ªÅ¸³½ °ÍÀº ´Ù¸® ÅëÁõ NRS(1.78)¿Í ODI(16.47)·Î ÀÔ¿ø ½ÃÁ¡ ´ëºñ 3ºÐÀÇ 1 ¼öÁرîÁö °¨¼ÒÇÑ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ¾î ¿¬±¸ÆÀÀº ÇѹæÅëÇÕÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ¸¦ µ¿ÀÛħ¹ý Ä¡·á±º°ú µ¿ÀÛħ¹ýÀ» ¹ÞÁö ¾ÊÀº ´ëÁ¶±ºÀ¸·Î ³ª´² Ä¡·á È¿°ú¸¦ ºÐ¼®Çß´Ù. µÎ Áý´ÜÀ» ºñ±³ÇÑ °á°ú, ´ëÁ¶±ºÀÇ Ç㸮¡¤´Ù¸® ÅëÁõ NRS´Â °¢°¢ 5.33, 5.44¿¡¼ 2.71, 2.85·Î °¨¼ÒÇÑ ¹Ý¸é µ¿ÀÛħ¹ýÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ±ºÀº ÅëÁõÀÌ ´õ ½ÉÇÑ »óÅÂÀÎ 5.71, 6.14¿´À½¿¡µµ 2.57, 2.72·Î ÇÑÃþ ³ª¾ÆÁø °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ODI ¶ÇÇÑ ´ëÁ¶±ºÀº 45.65¿¡¼ 29.34·Î °¨¼ÒÇßÀ¸³ª µ¿ÀÛħ¹ý Ä¡·á±ºÀº 49.69¿¡¼ 27.46À¸·Î ´õ °¨¼ÒÇß´Ù. ¸¶Áö¸·À¸·Î ¿¬±¸ÆÀÀº Ä¡·á ¸¸Á·µµ Á¶»ç(Patient¡¯s Global Impression of Change, PGIC)¸¦ ½Ç½ÃÇØ È£Àüµµ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¸¸Á·µµ¿¡ ´ëÇÑ ºÐ¼®µµ ÁøÇàÇß´Ù. Á¶»ç °á°ú 92.76%ÀÇ ÀÀ´äÀÚ°¡ Ç㸮µð½ºÅ© Áõ»óÀÌ È£ÀüµÆ´Ù°í ÀÀ´äÇßÀ¸¸ç ÀÔ¿ø Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¸¸Á· »çÀ¯·Î´Â ¡®ÅëÁõ °¨¼Ò°¡ Å©°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù¡¯´Â ÀÀ´äÀÌ 55.92%·Î °¡Àå Å« ºñÁßÀ» Â÷ÁöÇß´Ù. ºÐ´çÀÚ»ýÇѹ溴¿ø ¹Ú¹«Áø ÇÑÀÇ»ç´Â ¡°À̹ø ¿¬±¸´Â ÇѹæÅëÇÕÄ¡·áÀÇ Ç㸮µð½ºÅ© Ä¡·á È¿°ú¸¦ °´°üÀûÀ¸·Î ÀÔÁõÇß´Ù´Â Á¡¿¡¼ ÀÇÀǰ¡ ÀÖ´Ù¡±¸ç ¡°ÁßÁõ Ç㸮µð½ºÅ© ȯÀÚ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ÇѹæÅëÇÕÄ¡·áÀÇ Àå±âÀû À¯È¿¼º°ú Çʿ伺À» ¾Ë¸®´Â µ¥ ±â¿©ÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
|