[왓처데일리] # 이미경(49세) 씨는 12월 초로 다가온 여고 동창 모임을 앞두고 고민에 빠져 있다. 숱이 확 줄어 푹 가라앉은 정수리 부분을 가려줄 부분 가발을 살 지, 머리카락을 좀 더 짧게 자르고 볼륨을 살려줄 웨이브 펌을 할 지 선택해야 하기 때문이다. 또래보다 머리가 많이 빠지다 보니 나이도 더 들어 보인다는 생각에 너무 속상해 아예 모임에 나가지 말까 싶기도 하다.

# 내년 3월 딸의 결혼식을 앞둔 고혜순(58세)씨도 며칠째 가발을 판다는 인터넷 쇼핑몰을 들여다보다가 결국 탈모 치료 전문 병원을 방문했다. 가발을 쓰면 사진은 괜찮게 나오지만 실제로 본 사람들에게는 금방 들통이 날 게 뻔하다는 생각에 혹시 치료가 가능하면 실제 숱을 늘리고 싶은 마음에 병원을 찾은 것이다.

탈모 병원을 찾는 여성들이 늘고 있지만 증상을 방치하다 너무 뒤늦게 방문하다 보니 중증인 경우가 많다고 한다. 연세모벨르피부과 김진영 원장에 따르면 “보통 탈모환자는 증세가 시작된 후 5년이 지나서야 병원을 찾는다는 통계가 있는데 실제 여성환자들은 이보다 늦은 7년만에 병원을 찾는 경우가 많다. 탈모 정보를 많이 접한 젊은 여성 환자들은 탈모 초기에 병원을 찾지만 대부분의 중년 여성들은 중증 탈모가 되어서야 병원을 찾아온 셈이다”라고 말한다. 또한 “여성에게는 대머리가 없다고 하지만 사실 약간의 머리숱으로 정수리를 살짝 덮고 있을 뿐이지 정수리쪽은 대머리라고 할 정도로 심각한 탈모 상태에서 내원하는 중년 여성이 많고, 친목 모임이 많아지거나 자녀들의 결혼식을 앞두고 뒤늦게라고 치료받아보겠다는 마음으로 병원을 찾고 있다”고 덧붙인다.
탈모 초기에 치료 시점을 놓치고 중증에 이르러서야 병원을 찾은 중증 여성 탈모 환자들을 위한 치료법을 알아보자.

# 여성 탈모의 대표적 유형, 정수리 탈모 

여성들이 탈모 유전인자가 발현되면서 나타나는 전형적인 탈모 양상은 정수리 숱이 확 줄어드는 여성형 탈모다. 머리의 앞쪽 헤어 라인은 유지된 채 정수리 부분의 속머리가 빠지는 양상이다. 유전적인 여성형 탈모는 흔히 25~30세부터 나타나기 시작해 모발이 가늘고 짧아지면서 가르마 부위가 특히 엷어진다. 정수리 부분의 숱이 확 줄어들어 머리 윗부분이 푹 꺼지기 때문에 짧게 컷을 하고 웨이브가 많은 펌을 해서 부풀어오르는 헤어스타일로 휑한 두피를 감추는 경우가 많고, 때로는 부분 가발을 쓰기도 한다. 30대부터 관리를 했다면 탈모를 상당히 늦추고 어느 정도 정상 모발량을 유지할 수 있었겠지만 방치하게 되면 남성 환자 못지않게 머리숱이 확 줄어들게 된다.

유전이 주 원인이지만, 최근에는 직장, 가정, 육아에서 오는 스트레스와 지나친 다이어트로 인한 영양불균형, 내분비 이상, 약물 오남용 등으로 나타나는 경우도 많다.

# 중증 여성탈모, 해결책 3가지
▶ 약물 + 주사+ 레이저 + 줄기세포…적극적인 탈모치료

중증 탈모로 정수리가 많이 비어있는 상태라 해도 모낭만 살아있다면 약물 치료를 해볼만한다. 먹는 약으로는 모낭영양제를 처방하고 바르는 약으로는 미녹시딜이나 엘크라넬을 처방한다.

더불어 3가지 치료법이 병행된다. 첫째 ‘메조페시아’ 모낭주사요법이다. 메조페시아는 두피 내 진피층에 구리성분을 포함한 영양성분을 주사를 통해 직접 주입하는 방법으로, 모낭의 혈액공급을 도와 성장주기를 연장시키고 모발 조직의 구성물질을 촉진하여 손상된 두피를 재생하며, 모발의 성장과 모낭강화에 효능이 있는 것으로 알려져 있다. 메조페시아 단독 치료만으로도 약 3~6개월 치료기간 동안 모발의 개수와 두께가 각각 평균 20%이상 증가하는 효과가 있는 것으로 알려져 있다. 두번째는 ‘헤어레이저’ 시술이다.

이 레이저를 쐬고 나면 혈액순환이 원활해져 두피 곳곳에 영양이 충분히 전달되기 때문에 모근강화, 모발성장, 탈모 예방 효과가 나타나게 된다. 세번째는 ‘스마트 줄기세포’ 치료다. 자가혈이나 골수를 채취하여 분리, 농축시킨 후 얻을 수 있는 자가성장인자로 새로운 혈관생성을 촉진시켜 모발이 없는 곳에서는 신생모가 솜털 형태로 지속적으로 자라나게 하며, 기존 모발은 더 굵은 성장기 모발로 전환시켜 탈모 치료 효과가 크다. 연세모벨르피부과 김진영 원장에 따르면 실제로 1년간 줄기세포 탈모치료를 받은 40대 여성탈모환자의 84%가 모낭두께가 두꺼워졌다고 대답했으며 이 환자의 90%이상이 모발밀도 즉, 머리도 많아졌다고 대답했다.
 
▶ 훤해진 가리마, ‘머리카락색’으로 가린다…두피색소주입술  

탈모 치료를 받아도 숱이 생각만큼 많지 않은데 모발이식은 하기가 싫다면 머리숱 사이로 허옇게 보이는 두피를 감출 수 있는 ‘두피문신시술 즉 두피색소주입술’을 고려해볼 수 있다. ‘두피색소주입술’은 머리숱이 비어있는 사이사이를 천연색소인 특수잉크로 점을 찍듯 주입하여 시각적으로 모발이 있는 것처럼 보이는 효과를 주는 시술이다. 여성들이 숱이 적은 눈썹이나 속눈썹라인을 반영구화장으로 색소를 입히듯, 훤한 두피에 색소를 입히는 것이다. 자신의 모발색에 따라 천연색소를 선택할 수 있어 시술하면 자연스러워 보인다.

▶ 헤어라인 교정…모발이식

중증 탈모로 이미 모낭이 소실된 상태에서 헤어라인이 많이 밀려 있거나 이마가 매우 넓고 각이 지거나 M자여서 헤어라인 교정이 필요할 때는 ‘모발이식’을 하게 된다. 우선 얼굴 비율에 맞는 넓이와 자연스러운 둥근 헤어라인이 되도록 디자인을 하고, 여기에 맞춰 머리카락이 비어있는 부분에 모발을 이식하게 된다. 모발이식은 후두부의 모낭을 채취해서 사용하는데 작게는 500개, 많게는 3500개까지 채취해서 디자인한 부분에 심는다.

가장 앞쪽의 헤어라인은 1개의 모낭으로 되어있는 모발로 이식하고 점차 헤어라인의 위쪽으로 갈수록 1개와 2개의 모낭으로 되어있는 모낭군만 이식하여 미용 효과를 살리게 된다. 모낭을 채취하고 이를 이식하는 단계에서 마취를 하게 되며, 총 수술시간은 약 3~5시간이다. 보통 금요일에 수술받게 되면 월요일에는 출근이 가능하다. 이식한 모발은 수술 후 대략 2주경부터 휴지기에 들어가 탈락하기 시작하며 평균적으로 3개월부터 대략 1개월에 1cm 정도씩 자란다. 최소 6개월이 지나면 자연스러운 헤어라인으로 보이게 된다. 

도움말: 연세모벨르피부과 김진영 원장