“임플란트를 하고 1년이 채 안됐는데, 나사가 부러졌어요.”
임플란트 시술 후 피해를 호소하는 환자들이 증가하고 있다. 2009년 1월부터 올 5월까지 한국소비자원에 총 3261건의 임플란트 관련 상담이 접수되는 등 소비자가 겪는 불편이 큰 것으로 나타났다. 이중 2010년부터 올해까지 피해구제로 이어진 58건을 증상별로 분석한 결과 신경손상이 14건으로 가장 많았고, 감염 12건, 임플란트 탈락과 재시술이 각각 6건, 나사파절과 보철물 탈락이각각 4건, 상악누공 2건의 순으로 나타났다.
피해 유형 1 : 신경손상 - 아래턱 하악신경관을 건드리면 신경 손상이 온다. 아래턱에는 저작운동과 감각을 관장하는 하악 신경관이 있다. 임플란트 수술과정에서 이 신경관을 손상시키게 되면, 아래 입술 및 턱 부위의 감각저하가 발생하게 된다. 심한 경우는 감각마비까지 생긴다. 따라서 임플란트 진단과 치료 계획 수립시, 잇몸에서 하악신경관까지의 거리를 정확히 계산해서, 턱뼈에 드릴링을 할 때 하악신경관을 손상시키지 않도록 주의해야 한다. 또한 잇몸뼈에 심어지는 임플란트 재료의 길이를 적합하게 선택해야 함은 필수다. 코의 좌우에는상악동이라는 빈공간이 있다. 상악누공은윗 어금니 부위 임플란트 수술이나 뼈이식 과정에서 발생할수 있다. 이 역시 잇몸부터 상악동까지의 거리를 정확히 계산하고, 임플란트수술시 정확하게 드릴링을 해야 피해를 예방할 수 있다. 또한 잇몸병으로 어금니 부분에 뼈가 소실된 경우, 임플란트를 위한 뼈이식술을 하게 되는데, 이때 상악동거상술이란 고난이도 수술을 하게 된다. 임플란트는 잇몸을 절개하고 잇몸뼈에 구멍을 뚫어서 인공치근을 심은 후에 잇몸을 봉합하는 수술 과정을 거친다. 이 과정에서 상처가 발생하는데, 상처 부위로 세균이 감염될 수 있다. 감염이 되면 수술한 잇몸이 제대로 아물지 못할 뿐만 아니라 염증이 발생해서 심어진 인공치근을 다시 뺀 후에 치료를 하는 경우도 발생한다. 감염을 예방하기 위해서는 수술용 기구의 철저한 소독은 기본이고, 수술시잇몸뼈에 발생하는 상처를 최소화하는 의사의 수술능력이 필요하다. 또한 수술부위를 잘 봉합하고, 수술 후 처방약을복용하고 상처가아물때까지 치과에서 소독을 받아야 한다. 환자의 협조 역시 중요하다. 임플란트시술이 끝났는데, 사용중 흔들거려서 재치료를 받아야 하는 경우다. 이런 증상이 왜 생길까? 인공치근이 잇몸뼈와 단단히 부착되지 않은 경우, 치아 간격이 좁은 부위에 무리하게 임플란트를 심는 경우, 임플란트를 심은 방향과 각도가 잘못되어서 음식물 섭취시 압력에 의해 흔들리는 경우, 임플란트 정기관리 안받아서 임플란트주위염이 발생한 경우 등에 나타난다. 임플란트 재료는 대부분 인공치근과 인공치관, 그리고 이 둘을 연결하는 기둥(나사), 이렇게 3가지로 구성된다. 3가지 재료중에 가운데 연결 나사가 부러지는 경우를 말한다. 임플란트는 치료과정 뿐 아니라 사용중에 불편함이 없는게 중요하다. 사용중 불편함은 음식을 씹을 때 가장 크게 나타난다. 위아래 치아가 맞물릴 때 임플란트 치료가 잘 못되면 나사가 부러지게 된다. 교합력을 제대로 설계하지 못해서 발생하는 경우다. 또한 나사 자체가 제조될 때 불량품인 경우도 있다. 여러가지 피해 유형중에서 재치료가 비교적 쉬운 케이스다. 인공치관이 탈락한 경우인데, 인공치관 연결이 제대로 안된 경우에 발생하기 때문에 인공치관을 교체해주면 된다. 주의할 점은 ‘분리형 임플란트’가 사용된 경우에는 교체가 가능하지만, 인공치근과 치관이 하나로 이뤄진 ‘일체형 임플란트’를 사용했다면 재치료를 받아야 한다. |
