(서울=연합뉴스) 정주호 기자 = 세계 최고의 항생제 남용국이었던 우리나라의 항생제 사용이 점차 줄어들고 있지만, 아직 선진국 수준에는 미치지 못하는 것으로 나타났다.
건강보험심사평가원은 2009년 병원급 이상 346개 의료기관의 위, 대장, 심장 수술, 제왕절개술 등 8개 수술을 대상으로 수술시 예방적으로 사용하는 항생제의 사용 행태를 평가한 결과 수술 건당 항생제 사용량(DDD)이 전년 대비 5.9% 감소한 것으로 나타났다고 3일 밝혔다.
항생제 사용량에 대한 예비평가가 실시된 2006년과 비교하면 36.4%나 감소한 수치다.
항생제 사용을 권고하는 수술중 전립선절제술, 개두술, 혈관수술 등 평가대상이 아닌 수술에서는 항생제 사용량이 전년 대비 1.2% 늘어났지만 2006년과 비교해서는 9.5% 감소한 것으로 나타났다.
특히 퇴원시 항생제 처방률은 2006년 61%에서 2009년 25.8%로, 여러균에 의한 중복감염을 막기 위한 병용투여 비율은 84.4%에서 37.3%로, 항생제 투여일수는 평균 11.5일에서 5.7일로 줄어들었다.
이와 함께 높을수록 바람직한 피부절개전 1시간 이내 항생제 투여율은 23.6%에서 75.6%로 크게 향상됐다.
하지만 지난해 미국내 피부절개전 1시간 이내 항생제 투여율이 95.3%에 이르고 수술종료후 24시간 이내 항생제 투여 중단율이 91.9%에 이르는 점을 감안할 때 국내 의료기관의 항생제 사용은 갈길이 멀다는 지적이다.
이중 병원급 요양기관의 퇴원시 항생제 처방률은 상급종합병원 및 종합병원보다 각각 9.3배, 2.5배나 높은 것으로 나타나 항생제 오남용 문제가 여전히 취약한 편이었다.
심평원은 오남용에 따른 항생제 내성률 증가를 관리하고 수술부위 감염을 예방하기 위한 대책의 일환으로 지난 2007년부터 예방적 항생제 사용이 적절한지 등에 대한 평가를 진행해왔다.
심평원이 이번 조사결과를 토대로 328개 의료기관의 등급을 매긴 결과 가장 우수한 1등급 의료기관은 70곳(21.3%)이었고 4등급은 74곳, 5등급은 4곳으로 나타났다.
의료기관별 등급 및 지표별 결과는 심평원 홈페이지(www.hira.or.kr/병원평가정보검색)에서 확인할 수 있다.
심평원은 내년 평가 대상 수술의 범위를 8개에서 개두술, 전립선절제술, 녹내장수술 3개를 추가, 모두 11개로 늘리는 한편 등급이 낮아졌거나 낮은 의료기관에 대해서는 교육 및 상담, 홍보를 강화할 계획이다.
|
