건강보험심사평가원은 전문병원 제도와 관련해 보건복지부로부터 전문병원 평가 수행기관으로 지정되었다고 23일 발표했다.

전문병원제도는 전문화 및 표준화된 양질의 의료서비스를 제공하고 의료서비스의 효율적 제공을 위하여 2009년 1월 30일 의료법 개정으로 도입돼, 지난 1월 31일부터 시행에 들어갔다.

전문병원은 지정 신청을 한 병원급 의료기관에 대해 21개의 특정 질환 및 특정 진료과목별로 7가지 지정기준의 충족 여부 및 상대평가를 거쳐 보건복지부장관이 하반기에 지정한다.

전문병원 지정 분야는 △관절, 뇌혈관, 대장항문, 수지접합, 심장, 알코올, 유방, 척추, 화상 등 9개 질환 △산부인과, 소아청소년과, 신경과, 신경외과, 안과, 외과, 이비인후과, 재활의학과, 정형외과 등 9개 과목 △한방의 중풍질환, 척추질환, 한방부인과 등 3개 질환-과목이다. 3년마다 평가를 통해 지정하고, 지정받은 의료기관에 대해서도 3년마다 평가를 실시해 재지정하거나 지정을 취소할 수 있다.

지정기준은 환자구성비율, 진료량, 필수진료과목, 의료인력, 병상, 임상 질, 의료서비스 수준 등 총 7가지 항목으로, 이 가운데 임상 질과 의료서비스 수준은 준비기간 등을 고려하여 2014년부터 적용하게 된다.

전문병원 지정 신청을 하고자 하는 의료기관은 정확한 평가를 위하여 필수 진료과목, 의료인력, 병상 수 등에 대한 변경사항을 심사평가원에 정확히 통보해야 한다.

또 의료기관의 장은 전문병원 지정계획 공고일로부터 15일 이내에 신청서식을 작성해 복지부장관에게 제출하여야 하고, 복지부장관은 공고일로부터 3개월 내에 지정 여부를 결정하고 전문병원 지정서를 신청인에게 발급하게 된다.

전문병원 지정기준 관련 산정방법 등 자세한 사항은 심사평가원 전문병원평가부(전화 2182-8651, 8654)로 문의하면 된다.

한편, 심평원은 전문병원 지정공고 직전에 의료기관을 대상으로 설명회를 개최하고 Q&A 자료집 등을 배포할 예정이다.