Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶, Ç×¾ÏÁ¦ »ç¾÷ ÁøÃâ 1ÁÖ³â ½ÉÆ÷Áö¾ö
2013³â 10¿ù 01ÀÏ 13½Ã 29ºÐ ÀÔ·Â

[¿Óóµ¥Àϸ®] Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶(À¯)(´ëÇ¥ÀÌ»ç: ÀÌÁ¾È£, ÀÌÇÏ: Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶)´Â ¿À´Â 4ÀÏ ¿ÀÈÄ 6½Ã, ¼­¿ïÇöóÀÚÈ£ÅÚ ·çºñȦ¿¡¼­ ¡®Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶ Ç×¾ÏÁ¦ »ç¾÷ ÁøÃâ 1Áֳ⠱â³ä ½ÉÆ÷Áö¾ö¡¯À» °³ÃÖÇÑ´Ù.

 

Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶´Â ÀÛ³â ÇϹݱ⿡ Ç×¾ÏÁ¦ »ç¾÷ºÎ¸¦ ½Å¼³Çϸ鼭 ¸²ÇÁÁ¾ ³» Èñ±Í³­Ä¡¼º Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ µÎ Á¾·ùÀÇ Ç×¾ÏÁ¦¸¦ Ãâ½ÃÇß´Ù. ±× Áß, Æú·Îƾ¢çÁÖ»ç (¼ººÐ: ÇÁ¶ö¶óÆ®·º¼¼ÀÌÆ®, pralatrexate, ÀÌÇÏ: Æú·Îƾ¢çÁÖ»ç)´Â Àç¹ß¼º ¶Ç´Â ºÒÀÀ¼º ¸»ÃÊ T ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾(PTCL)Ä¡·áÁ¦À̸ç, µ¥Æ÷»çÀÌÆ®¢çÁÖ»ç(¼ººÐ: ¸®Æ÷Á¶¸» ½ÃŸ¶óºó, liposomal cytarabine, ÀÌÇÏ: µ¥Æ÷»çÀÌÆ®¢çÁÖ»ç)´Â ¸²ÇÁÁ¾¼º ³ú¼ö¸·¿° Ä¡·áÁ¦ÀÌ´Ù.

 

À̳¯ Çà»ç¿¡´Â ÁÂÀåÀÎ ¼­Ã¶¿ø ±³¼ö(¼­¿ï¾Æ»êº´¿ø), ÇØ¿Ü ¼®ÇÐÀÎ ÇÁ¶õ½Å Æ÷½º ±³¼ö (Prof. Francine Foss, ¿¹ÀÏ´ëÇб³ ¾Ï¼¾ÅÍ)¿Í Èú±â¾î Ä«½Ã¾Æ ¹Ú»ç(Dr. Hilgier Kasia, ¸ÕµðÆÄ¸¶ À¯·´ Ç×¾ÏÄ¡·áÁ¦ ÀÇÇÐÇмú´ã´ç)¸¦ ºñ·ÔÇØ Àü±¹ 50¿©¸íÀÇ Ç÷¾×Á¾¾ç³»°ú Àü¹®ÀǵéÀÌ Âü¿©ÇØ Èñ±Í³­Ä¡¼º Ç÷¾×¾ÏÀÎ µÎ Áúȯ°ú Æú·Îƾ¢çÁÖ»ç¿Í µ¥Æ÷»çÀÌÆ®¢çÁÖ»çÀÇ ÀÓ»óÀû ÇýÅÿ¡ ´ëÇÑ ÃÖ½ÅÁö°ßÀ» ³íÇÑ´Ù.

 

Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶°¡ ÀÛ³â 7¿ù¿¡ ±¹³»¿¡ ¼±º¸ÀÎ Æú·Îƾ¢çÁÖ»ç´Â ¼¼°è ÃÖÃÊ·Î ½ÂÀÎ ¹ÞÀº Àç¹ß¼º ºÒÀÀ¼º ¸»ÃÊ T ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾(PTCL) Ä¡·áÁ¦´Ù.

 

¸»ÃÊ T ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾Àº Àç¹ß·üÀÌ ³ô°í ȯÀÚÀÇ 5³â »ýÁ¸·üÀÌ 30%¿¡µµ ¹ÌÄ¡Áö ¸øÇÏ´Â Èñ±Í ³­Ä¡¼º ¾ÏÁúȯÀ¸·Î, ºñÈ£ÁöŲ ¸²ÇÁÁ¾ÀÇ ¾ÆÇü Áß °¡Àå ¿¹Èİ¡ ºÒ·®ÇÑ ÁúȯÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.

 

¸Å¿ì ³·Àº ¹ßº´·üÀ¸·Î ÃæºÐÇÑ ¿¬±¸°¡ ÀÌ·ç¾îÁöÁö ¸øÇØ, Æú·Îƾ¢çÁֻ簡 ¼Ò°³µÇ±â Àü¿¡´Â ÇØ´ç Áúȯ¿¡ ÀûÀÀÁõÀ» °¡Áø ¾à¹°ÀÌ ¾ø¾ú´Ù. ÀÌ·± ÀÌÀ¯·Î, ¸²ÇÁÁ¾ Áß »ó´ëÀûÀ¸·Î À¯º´·üÀÌ ³ôÀº B ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ Ä¡·á¸¦ À§ÇØ »ç¿ëµÅ ¿À´ø Ç×¾ÏÁ¦µéÀ» T ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ Ä¡·áÁ¦·Î¼­ ´ëü »ç¿ëÇϰí ÀÖ¾ú´Ù.

 

Æú·Îƾ¢çÁÖ»ç´Â 2009³â, Àç¹ß¼º ºÒÀÀ¼º ¸»ÃÊ T ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ ȯÀÚ 109¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ Çã°¡ÀÓ»óÀÎ PROPEL ¿¬±¸3¸¦ ÅëÇØ 29%ÀÇ Àüü¹ÝÀÀ·ü(ORR: overall response rate)À» º¸¿© ÀûÀÀÁõÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, °ü¸® °¡´ÉÇÑ Á¤µµÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ·üÀ» º¸¿´´Ù.

 

ÀÌ ¿¬±¸ °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î Æú·Îƾ¢çÁÖ»ç´Â Àç¹ß¼º ºÒÀÀ¼º ¸»ÃÊ T ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ Ä¡·áÁ¦·Î¼­ ¼¼°è¿¡¼­ óÀ½À¸·Î ¹Ì±¹ FDAÀÇ ½ÂÀÎÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ¹Ì±¹¿¡ À̾î Çѱ¹¿¡¼­ ¼¼°è¿¡¼­ µÎ ¹øÂ°·Î Æú·Îƾ¢çÁֻ縦 ¹ß¸ÅÇØ ±¹³» Àç¹ß¼º ºÒÀÀ¼º ¸»ÃÊ T ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾(PTCL) ȯÀÚ¿¡°Ô Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ Èñ¸ÁÀ» Á¦½ÃÇß´Ù.

 

ÀÛ³â 8¿ù Ãâ½ÃµÈ µ¥Æ÷»çÀÌÆ®¢ç ÁÖ»çÀÇ ÀûÀÀÁõÀÎ ¸²ÇÁÁ¾¼º ³ú¼ö¸·¿°Àº ºñÈ£ÁöŲ ¸²ÇÁÁ¾ ȯÀÚ¿¡¼­ Àç¹ß ½Ã ¹ß»ýÇÏ´Â ½É°¢ÇÑ 2Â÷¼º ÁúȯÀ¸·Î Ä¡·áÇÏÁö ¾ÊÀ» ½Ã Ä¡»çÀ²ÀÌ ³ôÀº ÁúȯÀÌ´Ù.

 

µ¥Æ÷»çÀÌÆ®¢ç Áֻ簡 ¼Ò°³µÇ±â Àü¿¡´Â ¸²ÇÁÁ¾¼º ³ú¼ö¸·¿° Ä¡·á¸¦ À§ÇØ À¯¸® ½ÃŸ¶óºóÀ» 1ÁÖÀÏ¿¡ 2ȸ ¶Ç´Â 3ȸ °æ¸· ³»·Î ÁÖ»çÇØ¾ß ÇØ¼­ Ä¡·á°úÁ¤¿¡¼­ ȯÀÚµéÀÇ °íÅë°ú ºÒÆíÀÌ ½ÉÇß´Ù. ±âÁ¸ Ä¡·áÁ¦ÀÎ À¯¸® ½ÃŸ¶óºóÀ̳ª ¸ÞÅ䯮·º¼¼ÀÌÆ® °°Àº °æ¿ì ¾à¹°ÀÇ ¹Ý°¨±â°¡ 3.4½Ã°£¿¡ ºÒ°úÇϰí, ³úô¼ö¾×ÀÇ ºü¸¥ À¯¼Ó¿¡ µû¶ó ¾à¹°ÀÌ ±Þ¼ÓÈ÷ Èí¼öžÁ¦°ÅµÇ±â ¶§¹®¿¡ ÃæºÐÇÑ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÏ±â ¾î·Æ°í µû¶ó¼­ Ä¡·áÀû ÇѰ谡 ÀÖ´Ù.

 

¹Ý¸é, µ¥Æ÷»çÀÌÆ®¢ç ÁÖ»ç´Â ±âÁ¸ÀÇ À¯¸® ½ÃŸ¶óºó Áֻ纸´Ù ¹Ý°¨±â¸¦ 40¹è ÀÌ»ó Áõ°¡½ÃÄÑ 2ÁÖÀÏ¿¡ 1ȸ ÁÖ»ç·Îµµ Ä¡·á¸¦ °¡´ÉÄÉ ÇØ Ä¡·áÀÇ ÆíÀǼºÀ» ȹ±âÀûÀ¸·Î °³¼±½ÃÄ×À¸¸ç, ±âÁ¸ À¯¸® ½ÃŸ¶óºó¿¡ ºñÇØ ¿ì¼öÇÑ Ä¡·á È¿°ú(¹ÝÀÀ·ü: 15% vs. 71%, p<0.006)¸¦ ÀÔÁõÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ½Å°æÇÐÀû ¼Õ»óÀ» À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼Ò½ÃÄÑ ¸²ÇÁÁ¾¼º ³ú¼ö¸·¿° ȯÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» °³¼±½ÃÄ×´Ù.

 

Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶ ÀÌÁ¾È£ »çÀåÀº ¡°Çѱ¹¸ÕµðÆÄ¸¶ÀÇ Ç×¾ÏÁ¦ »ç¾÷ ÁøÃâ 1ÁÖ³âÀ» ¸ÂÀÌÇØ Ä¡·á ¼±Åÿ¡ Á¦¾àÀÌ ÀÖ¾ú´ø Èñ±Í³­Ä¡¼ºÁúȯ ȯÀÚµéÀ» À§ÇØ Æú·Îƾ¢çÁÖ»ç¿Í µ¥Æ÷»çÀÌÆ®¢çÁֻ縦 ±¹³»¿¡ ¼Ò°³Çѵ¥ ´ëÇØ ¸Å¿ì ÀÚ¶û½º·´°Ô »ý°¢ÇÑ´Ù¡±¸ç  ¡°¾ÕÀ¸·Îµµ ¿©·¯ ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇØ ÅëÁõÀ¸·Î °íÅë¹Þ°í Àִ ȯÀÚµéÀÇ »îÀÇ Áú °³¼±¿¡ ±â¿©Çϰڴٴ »ç¸íÀ» ¹ÙÅÁÀ¸·Î, ´Ù°¢È­µÈ Ç×¾ÏÁ¦ ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎÀ» ¼Ò°³ÇØ ±¹³» ¾ÏȯÀÚµéÀÇ °Ç°­ÁõÁø°ú »îÀÇ Áú °³¼±¿¡ ±â¿©Çϰڴ١±´Â Æ÷ºÎ¸¦ ¹àÇû´Ù.