갑상선 결절과 척추디스크, 무릎 관절 손상으로 인한 수술 환자가 지난 3년간 50% 이상 늘어난 것으로 나타났다.

19일 국민건강보험공단 건강보험정책연구원이 지난해 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 '2009년 주요수술통계' 자료에 따르면 국내 갑상선 수술건수가 2006년 2만2천905건에서 2009년 3만8천412건으로 68%나 늘어나 가장 높은 증가율을 보였다.

초음파 진단 확대로 갑상선 결절 발견율이 높아지면서 무분별한 수술이 늘어난 때문으로 풀이된다. 최근 대한갑상선학회는 5㎜ 이하의 갑상선 결절에 대해서는 아무런 검사와 진단도 하지 않아도 된다고 권고하기도 했다.

갑상선 수술에 이어 일반 척추수술은 9만292건에서 12만9천761건으로 55%, 무릎 인공관절 삽입수술은 2만9천385건에서 4만3천360건으로 54% 늘어났다.

이와 함께 수술환자가 외부에서 가장 많이 유입된 지역은 서울로 순유입비율이 7.4%에 이르렀고 반대로 순유출비율이 가장 높은 지역은 경북으로 1.7%의 환자가 수술을 받으러 외부로 빠져나갔다.

수술이 이뤄진 지역도 서울 27.1%, 경기 18.7%, 인천 5%로 수도권이 절반을 넘겨(50.8%) 의료서비스의 수도권 집중 현상이 두드러졌다.

한편 지난해 건강보험 주요 33개 수술 환자는 2006년보다 18% 늘어난 145만8천명이었으며 전체 수술건수는 165만6천건에 달했다.

질병 종류별로는 치핵수술이 27만2천명으로 국민이 가장 많이 받는 수술이었으며 다음으로 백내장수술(26만8천명), 제왕절개수술(15만5천명), 일반척추수술(13만9천명), 맹장염수술(10만6천건) 등의 순이었다.

특히 치핵수술과 백내장 수술은 10만명당 수술을 받은 환자가 각각 541.4명, 534명으로 국내에서 가장 대중화된 수술이 됐다.

건당 건보 진료비를 보면 관상동맥우회수술이 1천757만원으로 가장 비쌌고 선천성 장기형수술(1천572만원), 인공심박동기삽입술(1천165만원), 뇌기저부수술(1천145만원), 뇌종양 수술(841만원), 간 부분 절제술(821만원) 등이 뒤를 이었다.

이들 주요수술에 따른 전체 건보 진료비는 3년전 2조4천717억원에서 1조원 이상(41.3%)이나 늘어난 3조4천913억원으로 일반척추수술 4천465억원, 백내장수술 3천720억원, 무릎관절전치환술 3천458억원 등이 진료비가 많이 든 수술로 꼽혔다.

이중 유방절제수술과 갑상선수술의 진료비 총액은 각각 474억원, 722억원으로 3년전보다 무려 3배, 2배로 늘어났다.

9세 이하 아동이 많이 받는 수술은 편도절제술이 1만5천명으로 가장 많았고, 10대는 맹장염수술(2만7천명), 20∼30대는 제왕절개 수술(14만9천명), 40∼50대는 치핵수술(12만명), 60세 이상은 백내장수술(22만2천명) 등이 대표적이었다.