[왓처데일리] 우리나라 부인암(자궁경부암, 난소암, 자궁내막암) 중 발생률 1위를 차지하는 자궁경부암의 수술 패러다임이 바뀐 것으로 드러났다.

배를 열고 암을 제거하는 개복수술을 대신해 환자의 흉터와 통증을 최소화하고 수술 중 출혈과 합병증 위험을 크게 감소시키는 복강경 수술이 일반적인 자궁경부암 치료법으로 자리매김한 것이다.

서울아산병원 산부인과 남주현 교수팀은 최근 세계에서 처음으로 자궁경부암 복강경 수술 1,000례를 달성하고 조기 자궁경부암을 복강경 수술로 받은 환자를 분석한 결과 5년 생존율(완치율)이 95.2%에 달했다.

이 같은 복강경 수술의 5년 생존율은 기존 개복수술 생존율(96.4%)과 비교해 봐도 전혀 손색없는 치료 성적으로 복강경 수술의 우수성과 안전성이 입증된 것이다.

수술 후 합병증 발생율도 복강경 수술이 9.2%로 개복수술의 21%와 비교해 현저히 낮은 것으로 나타났다. 또한 수술 후 입원기간의 경우 복강경 수술이 평균 8일로 개복수술에 비해 매우 짧았다.

이 연구결과는 지난 1997년부터 2008년까지 서울아산병원에서 조기 자궁경부암을 복강경과 개복수술로 받은 환자 중 각각 263명을 뽑아 비교 분석한 것이다. 연구대상자는 연령, 종양 크기, 위험도 등의 변수를 종합적으로 고려해 선정됐다.

일반적으로 자궁경부암 복강경 수술은 복부에 약 0.5.cm~1cm 가량의 구멍 4개를 뚫고 수술기구를 뱃속에 넣어 내시경 화면을 보며 진행된다.

서울아산병원 산부인과 남주현 교수는 “복강경 수술은 개복수술과 달리 복부 절개부위를 최소화해 흉터와 통증이 적어 환자 만족도가 높고 자궁경부암 1기부터 2기 초까지는 종양의 크기와 관계없이 적용할 수 있다”고 설명했다.

또한 “최근 초기 자궁경부암의 경우에는 자궁안쪽과 난소, 나팔관을 보존하는 자궁경부광범위절제술을 복강경으로 시행해 수술 후에도 임신이 가능하다”고 덧붙였다.

이 같은 복강경 수술의 치료 성과는 최근 암 분야 권위지로 알려진 ‘Annals of Oncology’(종양학 연보), ‘American College of Obstetricians and Gynecologists’(미국산부인과협회) 등 유명 학술지에 논문이 게재됐다.

또한 서울아산병원 남주현 교수팀이 오랜 시간동안 축적한 복강경 수술 노하우를 배우기 위해 해외 의학자들의 연수도 이어지고 있다. 일본, 중국, 싱가포르, 말레이시아, 인도네시아 등 아시아 국가를 비롯해 미국, 이탈리아 등 서구권에서 100명이 넘는 의학자가 서울아산병원을 찾고 있다.

한편 서울아산병원은 대한부인종양연구회와 공동으로 자궁경부암 복강경 수술 1,000례를 기념하는 ‘국제 부인암 광범위자궁절제술 심포지엄’을 오는 8월 2일부터 3일 동안 아산생명과학연구원에서 개최한다.

이번 심포지엄에는 전 국제 부인암학회장 일본 교토대병원 신고 후지이 교수, 미국 애리조나주립대병원 브래들리 몽크 교수, 미국 컬럼비아대병원 네자 교수를 비롯해 중국, 대만, 이탈리아, 헝가리 등 세계 부인종양학 분야 권위자 20여명이 연사로 참석하는 등 의학자 300여명이 광범위 자궁절제술에 관한 최신 지견을 공유한다.

이번 심포지엄의 조직위원장을 맡은 서울아산병원 산부인과 남주현 교수는 “광범위자궁절제술을 포함해 부인암 수술을 이끌어온 서울아산병원의 치료 경험을 공유하고 외국의 치료 현황 등 광범위자궁절제술의 과거와 현재, 미래를 알 수 있는 뜻 깊은 자리가 될 것”이라고 말했다.