[왓처데일리] 빅5 대형병원으로의 쏠림 현상이 심각한 것으로 드러났다. 국민건강보험공단이 17일 공개한 '2012년 건강보험 주요통계'에 따르면 지난 해 보험공단이 가톨릭대 서울성모·삼성서울·서울대·서울아산·연세대세브란스병원 등 이른바 '빅5 병원'에 지출한 평균 급여비가 4195억원에 이르는 것으로 집계됐다．

이는 병원, 요양병원, 치과병원, 한방병원을 모두 합친 병원급 평균급여비 19억원과 비교할 때 무려 215배에 이르며, 의원, 치과의원, 한의원을 모두 합친 의원급 평균급여비 1억8200만원과 비교할 때 2304배에 달하는 수치다.

또한 빅5 병원을 포함한 44개 상급종합병원의 지난해 평균 급여비는 1336억원에 이르는데, 이는 병원급 평균 급여비의 68배, 의원급 평균 급여비의 734배에 이른다.
  
특히 이들 빅5 병원들과 일반 상급종합병원간의 연평균 급여비 편차도 심한 것으로 나타났다.

빅5 병원들의 연평균 급여비가 4195억300만원, 월 349억5858만원이었던데 비해 39개 상급종합병원 연평균 급여비는 969억8700만원, 월 80억8225만원으로 나타나 빅5 병원의 급여비가 다른 상급종합병원 급여비의 4.3배에 이르렀다.

275개 종합병원의 연 평균 급여비는 189억7200만원, 월 평균 15억 8100만원이었다.

또한 지난 해 건강보험 진료비용을 5대 분류별로 나누어 보면 총진료비 47조8392억원 가운데 진료행위료 17조9132억원(37.44%), 기본진료료 12조8911억원(26.95%), 약품비 12조7233억원(26.60%), 정액수가·DRG 2조5537억원(5.34%), 치료재료료 1조7580억원(3.67%)으로 나타났다.
 
한편 보건의료 전문가들은 빅5 병원으로의 쏠림현상은 결국 장기적으로 보험재정 건전성에 큰 악영향을 미치기 때문에 이 같은 사태를 방지하기 위해서는 지역별 병상총량제, 종별 병상총량제 등을 구체적으로 수립해 병상 과잉과 쏠림현상을 막아야 하고, 지역병원, 공공병원, 중소병원 등 병상가동률이 낮은 경우라 하더라도 필수의료에 해당하는 병상수를 유지할 경우 이를 보완, 지원할 수 있는 수가체계를 마련해야 한다고 제언했다.

또한 동네의원의 경영 정상화를 위한 의료전달체계의 재정립과 함께 무분별한 고가 의료장비 도입 규제 및 검사건수 등에 대한 분석을 통해 중복 및 과잉진료를 막고, 과도한 선택진료제, 고급병실 차액료 등으로 빠져 나가는 막대한 비용을 일정 부분 규제해야 한다고 지적했다.