가까운 미래, 지금과 같은 병원들이 존재할 수 있을까? 클레이튼 크리스텐슨 교수는 ‘혁신자의 처방’이라는 자신의 저서를 통해 앞으로 10년 안에 급성기 질환을 치료하고 있는 동네의원이 사라질 것이라고 주장했다.

그는 규모가 큰 종합병원도 집중치료실(ICU)과 같은 핵심적 치료시설만 남고 지금 운영 중인 나머지 치료시설은 모두 없어지고 대부분 홈케어로 대체될 것으로 내다봤다. 그의 예측은 과연 현실화 될 수 있을까?

‘2010 Korea Healthcare Congress’ 미래 의료의 모습을 가늠하다

▲ 4일 서울 여의도 63빌딩에서 개막된 ‘2010 Korea Healthcare Congress’ 과 ‘병원의료산업전’에 많은 의료계 종사자들이  참석해 미래 의료의 모습에 대한 뜨거운 관심을 보였다. <최원우 기자>

4일 서울 63빌딩에서 개막된 ‘2010 Korea Healthcare Congress’ 과 ‘병원의료산업전’은 미래 의료의 모습을 엿볼 수 있는 좋은 기회가 될 것으로 보인다. 대한병원협회가 주최하는 이번행사는 ‘환자 중심의 미래병원’이라는 주제로 20개의 세션에서 연사 100여명의 주제 발표가 이루어졌다.

‘혁신자의 처방’의 공동저자인 이노사이트(Innosight Institute)대표 제이슨 황(Jason Hwang) 박사는 기조발제를 통해 “치솟는 의료비 문제를 해결하기 위해 전세계 의료공급 패러다임에 ‘파괴적 혁신’이 일어날 수밖에 없다”고 말했다.

황 박사는 “지금까지는 환자를 치료하는 유일한 방법이 의사였지만 의료비를 줄이기 위한 혁신이 일어나면 중간 레벨에서 의사 역할을 할 수 있는 사람이 많아질 것”이라고 내다봤다.

그러면서 그는 “대형컴퓨터에서 미니컴퓨터, PC, 노트북, 스마트폰으로 이어진 컴퓨터 산업의 발전과 변화는 중앙집중식에서 점차 개인을 위한 서비스체계로의 발전”이라며 “바로 이런 탈중앙화가 파괴적 혁신의 요점”이라고 말했다.

▲미래 의료 체계의 바람직한 모습으로 '파괴적 혁신'과 탈중앙화를 주장한 제이슨 황(Jason Hwang) 박사. <최원우 기자>

황 박사는 “지금의 의료시스템은 종합병원 집중식이며 이는 하나의 비즈니스 모델로 많은 이를 충족시키려는 것으로 지속가능한 방식이 아니다”며 “환자가 병원집중에서 벗어나 화상진료 등으로 가정에서 진료 받을 수 있는 시스템이 탈중앙화”라고 설명했다.

그에 따르면 미국에서는 간호사, 조무사, 약사 등 전문의가 아닌 중간위치의 의료진에게 다양한 기술을 제공해 더 어려운 일을 할 수 있도록 돕고 있다. 그는 “이를 통해 좀 더 저렴하고 편리한 환자중심의 의료가 이뤄질 수 있을 것”이라고 전했다.

이어진 토론에서 황 박사의 새 의료 패러다임에 대해 '한국의 의료 현실과 맞지 않고 의료는 전문적인 영역이기 때문에 오히려 의료의 질이 떨어질 수 있다’는 우려가 제기됐다.

조우현 강남세브란스병원장은 “파괴적 혁신의 초점이 고객이나 환자가 아닌 비용절감에만 맞춰져 있는 게 아닌가 생각된다”며 “민간의료보험제도 위주인 미국은 의료비의 절감이 중요하겠지만 한국은 단일보험체계이기 때문에 파괴적 혁신을 할 수 없는 상황”이라고 지적했다.

이에 대해 황 박사는 “파괴적 혁신은 병원의 업무에서 진료 외의 단순한 업무를 제거해 과다한 진료부담을 줄이고 단순검사 등 명확한 가이드라인이 있는 부분에 대해 비전문의의 활용을 높여 편리성과 접근성을 향상시키자는 것”이라고 설명했다.

황 박사는 “파괴적 혁신은 다양한 형태의 의료서비스를 제공해 환자들에게 선택의 폭을 넓혀주자는 것이 핵심”이라며 “병원에서 진료를 받든, 간호사에게 서비스를 받든 병원은 비싼 인력자원을 정말 필요한 환자들에게 집중시켜 전문의들이 단순한 업무에 과중하게 시달리지 않도록 하면 된다"고 강조했다.